Вход / Регистрация
Главная / Лекарства / Лидокаин
всего отзывов
45 254
за неделю: 849
клиник: 20 804    врачей: 99 535

Лидокаин - информация и отзывы

поделиться с друзьями:
Латинское название: Lidocaine

Инструкция

Лидокаин относится к местноанестезирующим и антиаритмическим средствам. Антиаритмическое действие препарата связано с его способностью угнетать фазу диастолической деполяризации (фаза 4) в сердечных миоцитах, проводящих электрические потенциалы — в волокнах Пуркинье. Это ведет к снижению автоматизма и угнетению эктопических очагов возбуждения, при этом препарат не влияет на скорость быстрой деполяризации (фаза 0). Среди других фармакологически значимых эффектов лидокаина — увеличение пропускной способности мембран в отношении ионов калия, повышение скорости реполяризации, укорочение потенциала действия. На возбудимость коронарного синусового узла, проводимость и сократимость сердечной мышцы лидокаин практически не влияет. При внутривенном введении оказывает быстрое (что называется, еще «на игле») и короткое действие. Местное обезболивающее действие лидокаина обусловлено стабилизацией мембран нервных клеток, снижением их пропускной способности в отношении ионов натрия, что тормозит развитие потенциала действия и проведение нервных импульсов. Ограниченное время действия лидокаина — 60-90 минут — объясняется его быстрой гидролизацией в тканях. Воспалительный процесс несколько нивелирует анестезирующее действие препарата. Лидокаин оказывает также умеренное сосудорасширяющее действие.

Обезболивающего потенциала лидокаина достаточно для проведения любой местной анестезии, при этом он не оказывает раздражающего действия в месте приложения своих фармакологических способностей. Помимо инъекционной лекарственной формы, препарат выпускается также в виде спреев и гелей для местного применения, преимущество которых состоит в том, что они снимают боль без развития системного эффекта (читай: с меньшими побочными явлениями). Режим дозирования препарата врач устанавливает в индивидуальном порядке в зависимости от клинической ситуации и показаний. Большое значение имеет также и лекарственная форма. Российский фармацевтический завод ОАО «Синтез» выпускает лидокаин в виде глазных капель, используемых в офтальмологии для местного обезболивания при контактных диагностических методах и кратковременных хирургических вмешательствах (включая извлечение инородных тел) на конъюнктиве и роговице. При таком способе введения лидокаина его терапевтический эффект развивается в течение 2-3 минут и продолжается 6-8 минут.

Показания

  • ;елудочковые экстрасистолии и тахиаритмии
  • в т.ч. при остром инфаркте миокарда
  • в послеоперационном периоде
  • фибрилляция желудочков
  • все виды местной анестезии
  • в т.ч. поверхностная
  • инфильтрационная
  • проводниковая
  • эпидуральная
  • спинальная
  • интралигаментарная
  • Противопоказания

  • гиперчувствительность
  • наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин
  • WPW-синдром
  • кардиогенный шок
  • слабость синусного узла
  • блокады сердца (AV
  • внутрижелудочковая
  • синусно-предсердная)
  • тяжелые заболевания печени
  • миастения
  • Побочные действия

  • угнетение или возбуждение ЦНС
  • нервозность
  • эйфория
  • мелькание «мушек» перед глазами
  • светобоязнь
  • сонливость
  • головная боль
  • головокружение
  • шум в ушах
  • диплопия
  • нарушение сознания
  • угнетение или остановка дыхания
  • мышечные подергивания
  • тремор
  • дезориентация
  • судороги (риск их развития повышается на фоне гиперкапнии и ацидоза)
  • синусовая брадикардия
  • нарушение проводимости сердца
  • поперечная блокада сердца
  • понижение или повышение АД
  • коллапс
  • Со стороны органов ЖКТ: тошнота
  • рвота.
  • Аллергические реакции: генерализованный эксфолиативный дерматит
  • анафилактический шок
  • ангионевротический отек
  • контактный дерматит (гиперемия в месте нанесения
  • кожная сыпь
  • крапивница
  • зуд)
  • кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля или в месте аппликации пластины.
  • Прочие: ощущение жара
  • холода или онемения конечностей
  • злокачественная гипертермия
  • угнетение иммунной системы.
  • Отзывы врачей

    Оставить отзыв Оставлять отзывы могут только зарегистрированные врачи

    Комментарии