Никитин Анатолий Олзоевич Москва

Уважаемая, Алена Сергеевна!
Клиника и доктор Никитин сожалеют, что данная ситуация вызвала у Вас негатив. такой реакции никто естественно не ожидал.
Чтобы развеять возникшее недопонимание, хотим дать некоторые пояснения, потому что все, что было рекомендовано врачом, делалось исключительно для улучшения состояния Вашего здоровья и профилактики новых осложнений в будущем.
Мочекаменная болезнь является пожизненным диагнозом. Если камни образовываются, то и впредь они будут появляться. И впоследствии укрупняться. При достижении размера в 5мм, при их выпадении вниз по мочеточнику, будет возникать почечная колика, а при достижении размера до 1 см и более потребуется, либо ЭУВЛТ (экстракорпоральная ударно-волновая ультрозвуковая литотрипсия), либо эндоскопическое оперативное вмешательство, что нежелательно и лучше избежать (ибо камень самостоятельно не выйдет). Конечно, каждый пациент вправе самостоятельно решать, ждать когда произойдет закупорка камнем мочеточника или образование крупных камней с последующей операцией, или же профилактировать эти последствия путем выяснения причин камнеобразования и выведения их на стадии песка и микролитов.
В Вашем случае было рекомендовано «мягкое» безопасное лазерное дробление камней, что ведёт к фрагментации, разрыхлению камней и их отхождению в виде «песка».
Бегать, прыгать и пить воду можно и нужно, но нет гарантии, что камни самостоятельно отойдут, ибо бывают анатомически изолированные чашечки почек, и мы не знаем состояния уродинамики верхних мочевыводящих путей у Вас, от которой зависит возможность отхождения камней.
Причины образования камней разные: наследственные, нарушения в минеральном обмене, гормональные-аденома паращитовидных желез. Камни бывают разные по составу – оксалатно-кальциевые, уратные, цистиновые и т.д. Рекомендации по питанию и режиму даются после определения типа камнеобразования, наиболее точным является полиспектральный анализ камня, о чем Вам также говорилось.
Фосфор, магний, кальций общий, кальций ионизированный, мочевая кислота, паратгормон – данные параметры крови позволяют судить о минеральном обмене и исключить гормональный фактор камнеобразования.Назначение данной диагностики абсолютно оправдано, логично и в интересах самого пациента.
Общий анализ мочи и по Нечипоренко после курса лечения необходимы, чтобы оценить эффективность проведенной терапии, т.к. отсутствие симптомов не исключает бессимптомную бактериурию. Наличие сопутствующих инфекций утяжеляет лечение цистита (т.е. требуется комбинация 2-х антибиотиков).Вам не были назначены какие-то так называемые "ненужные анализы" причем в ультимативной форме. Все объяснялось и разъяснялось. А если говорить об анализе мочи, так вообще странно судить о его ненужности при лечнии заболеваний мочевыделительной системы.
По поводу потенциальной беременности: беременность приводит к обострению хронических инфекций мочевыводящих путей со всеми вытекающими последствиями. Врач просто проинформировал об этом, а не решил за Вас, когда и кого рожать.
Резюме: Лазерное дробление камней – процедура добровольная. Никаких дополнительных процедур и анализов Вам назначено не было.
Что же касается комментариев "знакомых специалистов", к которым так часто прибегают некоторые пациенты. То просто возникает вопрос, почему же Вы сразу не доверитесь этим врачам, если они такие авторитетные, что готовы обсуждать и осуждать других докторов причем даже в ситуациях, когда никаких ошибок те не совершили? Эти ситуации всегда неприятны и непонятны.
По поводу протокола,который Вы попросили у Никитина А.О, администрация проведет необходимую работу, чтобы врач выдавал по желанию пациента напечатанную версию. Приносим свои извинения за это.