Глушков Павел Сергеевич

Москва

Добрый день. Отлично помню Вашу маму, Валентину Михайловну, которая пролежала у нас 4 суток. Если Вы считаете, что проведение стентирования общего желчного протока при опухоли головки поджелудочной железы и спасение Вашей мамы от неминуемой гибели от желтухи - это ужасно, ну что же, Бог Вам судья. Это большая удача, что тогда все прошло без осложнений. Насколько я помню наш с вами разговор, я пытался проинформировать Вас о том, что медиана выживаемости пациентов (то есть, срок, когда умирает 50% пациентов) после стентирования без операции составляет 6 мес. После проведения операции (панкреатодуоденальной резекции) медиана в среднем составляет 8-16 мес при несопоставимом качестве жизни после операции. При этом риск послеоперационных осложнений составляет 34%, а смертность достигает 5%. Кроме того, после операции резко возрастает риск генерализации (распространения опухоли по организму) при отсутствии сколько-нибудь эффективной химиотерапии (гемцитабин, как наиболее действенный химиопрепарат, приводит к регрессированию опухоли не более чем у 17%). Стоило ли подвергать такому риску 77 летнюю пациентку, большой вопрос. Мое мнение неизменно, я и сейчас считаю что нет. Мы не являемся специализированным онкологическим учреждением и, действительно, в настоящее время не проводим таких операций из-за их неудовлетворительных отдаленных результатов. Я искренне рад за Вашу маму, что все прошло благополучно и откровенно желаю ей долгих лет жизни.