Здравоохранение Забайкальского края

"Паспорт" территории

Административно-территориальное устройство края представлено 33 муниципальными образованиями, в числе которых 31 муниципальный район. На территории Забайкальского края: 41 поселок городского типа, 10 городов краевого подчинения, 750 сельских населенных пунктов. Распределения населения по районам проживания: 21 муниципальный район имеет население менее 30 000 человек, в 10 районах население от 31 до 71 000 чел., свыше 301 000 чел. - 1 муниципальное образование.

Демографическая ситуация

Рождаемость. На протяжение последних 4-х лет в крае имеется положительная динамика демографических показателей: рождаемость выросла с 13,9 в 2006.до 15,8 в 2010., смертность понизилась с 15,5 в 2006 до 13,8 в 2010 году. За последние 5 лет общий коэффициент рождаемости в Забайкальском крае вырос на 5,7% и составил по результатам 2010 г 15,8 на 1000 населения.

Смертность. Коэффициент смертности понизился на 4,1% и в 2010 г составил 13,8 на 1000 населения. Невзирая на понижение уровня общей смертности, сохраняется серьезная ситуация по смертности мужчин в трудоспособном возрасте, которая в 3,2 раза превышает уровень смертности женщин. Средняя ожидаемая продолжительность жизни в крае в 2009 составляла 64,7 года, прогнозируется в 2010 - 65 лет, в 2011 и 2012 - 66 и 67 лет соответственно.

Причины. В структуре общей смертности населения продолжают лидировать болезни сердечно-сосудистой системы. В структуре общей смертности населения продолжают лидировать заболевания сердечно-сосудистой системы − доля этой причины в 2010 году составила 47,8%. Второе место занимает смертность населения от несчастных случаев, травм и отравлений − 19,3%, на третьем месте − смертность от новообразований – 12,2%. Несмотря на снижение доли с 23,2 % в 2006 году до 19,3% в 2010 году, смертность от внешних причин превышает показатель по России (11,2% за 2010 год). В 2010 г. по краю снизилась смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы с 676,2 на 100 тыс. населения в 2009 г. до 660,7, снижение на 2,3% (РФ - 801,0 за 2009 год). Показатели смертности от внешних причин и от транспортных травм остаются высокими и превышают показатели по РФ: от несчастных случаев, травм, отравлений показатель смертности 266,2 на 100 тыс. населения, выше показателя по РФ в 1,7 раза (РФ 158,3 за 2009 г.) Смертность от ДТП несмотря на снижение в 2010 г. до 27,0 на 100 тыс. населения в сравнении с 30,1 за 2009 г. выше показателя по РФ (21,2) на 21,5%.

Обеспеченность лечебно-профилактическими учреждениями

Территориальная система медицинского обеспечения населения края в 2010 году представлена многоуровневым комплексом государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений. На территории края функционируют 67 больничных и 20 амбулаторно-поликлинических учреждений государственной и муниципальной форм собственности, имеющих статус юридического лица. В их числе - 7 специализированных диспансеров. 29 центральных районных больниц, 9 участковых больниц, 450 ФАПов. Средняя мощность центральной районной больницы на начало 2010 года составила 119 коек, участковых больниц – 21 койка.

Служба охраны материнства и детства представлена 36 учреждениями родовспоможения, тремя детскими больницами и 54 детскими отделениями при стационарах. Амбулаторно-поликлиническая помощь детям оказывается 6 детскими поликлиниками и 81 детской консультацией центральных районных больниц. На территории края функционируют 67 больничных учреждений государственной и муниципальной форм собственности, имеющие статус юридического лица. В их числе - 7 специализированных диспансеров.

В 2010 году в крае осуществляют собственную деятельность 273 участковых терапевта и 53 врача общей врачебной практики. На территории Забайкальского края на 01.01.11 было развернуто 450 фельдшерско-акушерских пункта с численностью обслуживаемого населения - 204.8 000 человек, 48.4% от сельского населения края, 18% от населения края. В среднем на один пункт приходится 457 жителей. Из 31 района края в шести численность населения на 1 ФАП менее 300 человек. 91% ФАПов укомплектованы физическими лицами, не укомплектованы собственными штатами 40 ФАПов, из которых 54% обслуживаются совместителями из других сел. Квалификационные категории имеют 72% фельдшеров ФАПов, 65% - акушерок и 51% медсестер ФАПов. 259 ФАПов нуждаются в капитальном ремонте, из них в рамках Программы изменению будет отремонтировано 95% ФАПов.

За последние десять лет в крае случилось уменьшение числа больничных учреждений - юридических лиц на 62 за счет преобразования маломощных и неэффективно функционирующих сельских участковых больниц в общеврачебные практики и фельдшерско-акушерские пункты, в том числе реорганизации маломощных городских больниц путем присоединения к крупному многопрофильным больницам. Помимо того, ряд преобразований осуществлен путем передачи 2-х специализированных больниц подчинения Атоммаша в собственность субъекта. В итоге реструктуризации коечного фонда, проведённой в 2008-2009 г., количество круглосуточных коек в ЛПУ сократилось на 6,9%, сокращено 859 круглосуточных коек за 2008-2009 г. количество коек на 01.01.2011 составило 11480 койки обеспеченность койками на 10 000 населения - 102,8, без учета 498 коек восстановительного лечения - 99,2%.

Обеспеченность медицинскими кадрами

Актуальной для всех этапов оказания медицинской помощи в крае является проблема кадрового обеспечения ЛПУ. Медицинские кадры являются главным ресурсом отрасли здравоохранения. В учреждениях здравоохранения края в 2010 г. было занято порядка 30 тысяч работников, врачей - 5 530, среднего медицинского персонала - 11 591. Понижение количества врачей в сравнении с 2009 годом на 2,3%, среднего медицинского персонала на 0,5%. Сокращение количества медицинского персонала случилось в целом в связи с выводом штаба Сибирского военного округа за пределы Забайкальского края. Преобладающее число медицинского персонала трудится в системе Министерства здравоохранения Забайкальского края. В 2010 г в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Забайкальского края работали 4 613 врачей и 11 258 средних медицинских работников. Показатель обеспеченности врачами на 10 000 населения 2010 г - 41,3, понижение показателя на 1,7%.

Обеспеченность средними медицинскими работниками в 2010 г. - 100,8, понижение показателя на 0,5%. Укомплектованность врачебных должностей в 2010 г. составила 94,2%, среднего медицинского персонала - 98,4%. Коэффициент совместительства среди врачей - 1,55, среди средних медицинских работников - 1,32. Количество медицинских сестёр на 1 врача: 2,4. Распределение медицинского персонала по половозрастному признаку - преобладающее число врачей и среднего медицинского персонала составляют женщины - 3485 врачей и 10903 средних медицинских работников. Доля молодых врачей в возрасте до 30 лет составила 17%. Наибольший удельный вес врачей трудоспособного возраста, что составляет 53% от числа работающих. В возрастной категории свыше 60 лет функционирует всего 427 врачей.

Укомплектованность врачебных должностей в 2010 году составила 94,2%, среднего медицинского персонала – 98,4%. Коэффициент совместительства среди врачей – 1,55, среди средних медицинских работников – 1,32. Количество медицинских сестёр на 1 врача: 2,4. Распределение медицинского персонала по половозрастному признаку - преобладающее число врачей и среднего медицинского персонала составляют женщины – 3485(75%) врачей и 10903(97%) средних медицинских работников. Доля молодых врачей в возрасте до 30 лет составила 17%. Наибольший удельный вес врачей трудоспособного возраста (от 30 до 50 лет), что составляет 53% от числа работающих. В возрастной категории свыше 60 лет работает всего 427 (9%) врачей.

Источник информации: "Регионы России. Социально-экономические показатели. 2012: Стат. сб. / Росстат. − М., 2012. − 990 с.", "Программа модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы."