Савельева Каролина Анатольевна Санкт-Петербург

Здравствуйте!

В повседневной практике мы ежедневно сталкиваемся с пациентами,  страдающими избыточным весом. Ожирение - заболевание, склонное к рецидивам, поэтому, обращаясь в клинику,  пациенты нередко уже имеют тот или иной опыт снижения веса и хорошо знают стандартные рекомендации.

Как правило, больного беспокоит  косметическая проблема, но совершенно не учитывается (или недостаточно информации) риск заболеваний, первопричиной которых является ожирение (артеральная гипертензия, нарушение липидного обмена, сахарный диабет, нарушение обмена мочевой кислоты, патология суставов и т.д.).
Поэтому  ожидания пациента и видение проблемы врачом - различны.

Мы всегда откровенны  с больным и обсуждаем причину избыточного веса, а она в 99% случаем банальна - хроническое превышение поступления калорий над энерготратами. Обязательно обсуждаются последствия избыточного веса. В связи с опасностью влияния заболевания на различные системы органов, нередко  рекомендуется обследование и, возможно, консультация смежных специалистов,  для определения осложнений ожирения. С пациентом  обсуждается необходимость навсегда изменить привычный для него образ жизни и это ему придется сделать самому. Обсуждается высокая вероятность рецидива заболевания, а главное  изменяется цель  коррекции веса и степени его снижения. Мы ориентируем пациентов на достижение реального (не всегда значительного), но устойчивого снижения веса, чтобы предупредить осложнения ожирения. Не столько важна борьба за количество потерянных килограммов, сколько достижение метаболического здоровья.

Врач эндокринолог-диетолог, Савельева К.А.